Arthrose stoppen - 30 Tage zur Schmerzfreiheit: Wie Physiotherapie Ihre Kniegesundheit retten kann
Schmerzen im Knie können den Alltag stark beeinträchtigen. Physiotherapeutin Gabriele Kiesling zeigt Wege auf, wie man in nur 30 Tagen eine deutliche Linderung erreichen kann.
Wie kann Physiotherapie bei Kniearthrose helfen, in 30 Tagen schmerzfrei zu werden?
Durch Physiotherapie kann die Kniearthrose im frühen Studium schmerzfrei bleiben. Im Rahmen einer 30 Tage Challenge lernt der Betroffene, seine Alltagsbewegungen und -belastungen zu verbessern. Erste Hilfe Maßnahmen, wie kühlen, schmerzreduzierende Ruhigstellungen und das Lösen von verfilzten Faszien unterstützen den Prozess nachhaltig.
Anschließend kommen gelenkmobilisierende und stabilisieren Übungen ins Spiel. Ab dem 15. Tag werden Dehnung, Kräftigung und medizinische Trainingstherapie durchgeführt. Das Ziel ist die schmerzfreie Rückkehr in das gewünschte Bewegungsprogramm, wie Slow-Jogging, Schwimmen oder Wandern.
Knieschmerzen gehören laut DAK-Versorgungsreport 2022 in der Bevölkerung zu den häufigsten Gelenkerkrankungen. Ab dem 50. Lebensjahr nehmen sie deutlich zu. Übergewicht, Binnenverletzungen, aber auch rückenbedingte Kniebeschwerden sind Auslöser für diese Volkskrankheit.
Beinlängendifferenzen oder Beinachsenfehlstellungen begünstigen einen negativen Krankheitsverlauf an den Knien. Im Altersbereich von 18 bis 79 Jahren leiden Frauen nach den Ergebnissen des letzten bevölkerungsrepräsentativen Gesundheitssurveys des Robert-Koch-Instituts mehr als Männer unter Schmerzen im Kniegelenk.
Akute Kniediagnosen haben nach meiner Erfahrung eine sehr gute Heilungsprognose. Als chronische Verschleißerkrankung verschlechtert sich eine Gonarthrose im Zeitverlauf und im Alter meist kontinuierlich. Gerade in solchen Fällen ist es gut, das 30-Tage-Programm strikt durchzuführen, um den Teufelskreis aus Schmerz und Bewegungsverlust zu stoppen.
Denn: Die Verschlimmerung von Knieerkrankungen ist mit zunehmenden Bewegungseinschränkungen, Mobilitätseinbußen, Einschränkungen im Alltag und wiederkehrenden oder anhaltenden Schmerzen verbunden. Mit der Zeit kommt es für die Betroffenen zu einem erheblichen Verlust von Lebensqualität. Grund genug, die Kniegesundheit zu verbessern oder sie wieder ganz zu erreichen.
Wie kann eine Beinachsenfehlstellung zur Entwicklung von Kniearthrose beitragen und wie kann diese durch Physiotherapie korrigiert werden?
Prinzipiell kann man zwischen zwei Abweichungen der Beinachse unterscheiden. Befindet sich das Knie im Verhältnis zu den anderen beiden Gelenken zu weit innen, spricht man von X-Beinen (Valgus). Diese häufige Abweichung der Beinachse geht meist mit einer Drehung nach innen des Oberschenkelknochens einher. Frauen sind aufgrund des breiten Beckens häufiger von X-Beinen betroffen als Männer. O-Beine (Varus) sind das andere Extrem, wobei sich die Knie im Vergleich zu Hüft- und Fußgelenk zu weit außen befinden. O-Beine gehen in vielen Fällen auf eine muskuläre Dysbalance zurück.
Die Beinachse ist eine gedachte Linie, die sich vom Sprunggelenk über den Gelenkmittelpunkt des Knies bis zum Hüftgelenk zieht. Beim Gehen, Stehen oder Laufen sollten alle Gelenke der Beine lotgerecht eingeordnet sein. Diese Ausrichtung der Beinachsen führt zu einer optimalen Gelenkbelastung. Die Position des Kniegelenks ist dabei bedeutsam. Idealerweise liegen die Gelenkmittelpunkte von Sprunggelenk, Kniegelenk und Hüftgelenk genau übereinander. Die Gewichtsbelastung wird somit optimal auf die Beingelenke verteilt und sorgt für eine gute Kraftübertragung.
Beinachsenfehlstellungen können physiotherapeutisch sehr gut auf flexiblen Unterlagen korrigiert werden. Die aufrechte Körperhaltung, die achsengerechte Belatung des Unterkörpers und der Beine fördern die Korrektur und vermindern die muskuläre Dysbance.
Was ist das L3-L5 Syndrom und wie kann es die Behandlung von Kniearthrose beeinflussen? Wie können Faszien dabei helfen, Schmerzen und Beschwerden zu lindern?
Lumbale Dysfunktion, wie eine Bandscheibenvorwölbung mit nervaler Beteiligung wirkt sich unmittelbar auf die Kniegelenke durch die segmentalen Verknüpfungen aus. In der Neuroorthopädie werden die Zusammenhänge erkannt und eine ganzheitliche Sichtweise in der Therapie dann sowohl für den Rücken, als auch für die Knie verordnet.
Im Rahmen der Faszien-Physiotherapie werden Faszien, als das größte Sinnesorgan im menschlichen Körper erkannt. Studien an der fascia research group TU München unter der Federführung von Prof. Robert Schleip sprechen von über 250 Millionen Sensoren, die bisher schon wissenschaftlich erkannt sind. Faszien machen, als Binde- oder Verbindungsgewebe etwa ein Drittel unseres Körpers aus. Grund genug die Faszien durch gezielte Maßnahmen wie Dehnung, Federung oder auch das Cupping in Gang zu halten, um den Schmerzen wirksam zu begegenen.
Warum lieber den Lift benutzen, als mit Knieschmerzen die Treppe zu nehmen?
Das Treppenabgehen ist eine um dreieinhalbfache Belastung für die Knie im Gegensatz zum aufrechten Stand. Daher ist es wichtig, unnötige Belastungen im Alltag möglichst durch das Liftfahren zu vermeiden. Auch exzessives Radfahren, Squats oder Legpress führen zu erhebliches Kompression im Kniegelenk. Ein altersentsprechendes Training ist zielführend. Im Schulsport wird die Mobilität und die Muskelkraft geübt; in zunehmendem Alter sind Kniestabilität und Muskelbalance entscheidend. So werden bei aller Sportbegeisterung Schäden am Knie vermieden.
Welche Physiotherapie-Übungen sind alltagstauglich und einfach durchzuführen?
Das sogenannte Kniebaumeln entlastet wunderbar das Knie, nicht nur nach größeren Belastungen. Dazu setzt man sich einfach auf einen stabilen Tisch oder Küchenzeile und lässt das Bein einfach 5-8 Minuten aushängen. Unterstützend könnte ein schwerer Schuh, oder eine Gewichtmanschette den Gelenkzug verstärken.
Gleich morgens kann beim Zähneputzen die Wade auf einem Holzkeil gedehnt werden; immer eine Minute pro Wade. Auf dem Bett oder dem Trampolin von Kindern oder Enkeln kann im aufrechten Stand das Training auf flexiblen Unterlagen geübt werden. Im Verlauf eines Tages kann mit einem durchdachten Top Ten Programm die Physiotherapie für zu Hause zum Vergnügen werden.